یکی از بهترین لذت های زندگی، مسائل جنسی زناشویی است که متاسفانه امروزه معضل زود انزالی باعث اختلال در این گونه روابط شده است وبخصوص زوج های جوان با عدم لذت از یکی از بهترین لذت های زندگی با مشکلات زیادی روبرو شده اند. درمان زود انزالی موجب کامیابی بیشتر از شریک جنسی و احساس رضایت و آرامش بیشتر برای طرفین خواهد شد.
00:00
03:07
درمان زود انزالی یا سستی کمرباید قبل از اینکه از حالت موقت خارج شود، انجام گیرد زیرا هم برای مرد و هم برای زن می تواند مشکل سازبوده وآنها را از رسیدن به احساس لذت جنسی محروم سازد. زود انزالی از جمله مشکلاتی است که امروزه علت اکثر مراجعات به مشاورین و متخصصان سکسولوژی شده است. پزشکان معتقدند که این مسئله ممکن است باعث پریشانی شده و درنتیجه مشکلات روانی و احساسی را موجب شود.
انزال زودرس، قبل یا مدت کوتاهی پس از نفوذ جنسی، با تحریک جنسی حداقل و قبل از اینکه فرد بخواهد، رخ می دهد و یک تجربه جنسی غیر رضایتبخش برای هر دو طرف حاصل می گردد. این امر در آقایون بیشتر نمود داشته و فرد مبتلا به زود انزالی علاوه بر نداشتن رابطه جنسی رضایتمندانه؛ به واسطه داشتن این مشکل، دچار احساس ضعف و به دنبال ان خجالت و شرم در مقابل همسر خود می شود؛ عدم درمان زود انزالی می تواند اضطراب را که خود از عوامل این اتفاق می باشد را افزایش می دهد.
به طور طبیعی مدت زمان لازم در ارتباط جنسی تا انزال، 5 تا 10 دقیقه طول می کشد؛ اما زود انزالی میتواند تنها در ۳۰ ثانیه اتفاق بیفتد و در موارد حادتر گاهی قبل از دخول روی دهد؛ لازم به ذکر است که در یک رابطه جنسی کیفیت ارگاسم بویژه همزمانی ارگاسم طرفین از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
درمان زود انزالی در مردان و زنان به طور کلی به دو دسته تقسیم می شود که شامل درمان فیزیکی (غیر دارویی) و دارویی است.
این بیماری در ۸۰-۷۰ درصد موارد برای همیشه درمان میشود بیشتر پزشکان، پیشنهاد مشاوره برای درمان زود انزالی می دهند ولی گاهی بیمار نیاز به استفاده از دارو یا منابع غذایی موثر پیدا می کند؛ که در هر دو صورت نیازمند به پشتکار و تکمیل روند درمان بیماری داشته و باید حتما زیر نظر متخصص اورولوژی صورت گیرد.
درمانهای فیزیکی ( غیر دارویی):
در این روش درمان زود انزالی از پوزیشن ها، وسایل، حرکات فیزیولوژی، مواد غذایی و طبیعی و… بهره برده می شود. تمرین تکنیک های تمدد اعصاب و یا استفاده از روش انحراف فکر می تواند یکی از درمانهای موثر زود انزالی باشد. همچنین عدم استفاده از الکل، تنباکو و یا مواد مخدر توانایی کنترل انزال را بهبود می بخشد.
حفظ خونسردی و آرامش:
حفظ آرامش وعدم هیجان زدگی نه تنها باعث از بین رفتن انزال زودرس می شود بلکه باعث طولانی شدن رابطه و احساس رضایت طرفین می گردد.
افزایش تعداد دفعات رابطه:
برای درمان زود انزالی بهتر است تعداد دفعات نزدیکی در طول هفته افزایش یابد؛ همانطور که فاصله بین هر رابطه باعث افزایش میل و هیجان بیشترمی شود؛ با بالا بردن تعداد دفعات می توان تاثیر شگرفی را دردرمان زود انزالی شاهد بود.
اصلاح تغذیه و زمان مصرف مواد غذایی:
پاکسازی کبد و اصلاح سیستم گوارش باعث احساس رضایت، شادی، خواب کافی و مناسب، عدم افسردگی شده و تاثیر مستقیم بر درمان زود انزالی خواهد داشت. همچنین بهترین زمان صرف غذا حداقل ۳ ساعت قبل از انجام عمل است و باید بسیار سبک باشد تا فشاری به پروستات وارد نشود.
زمان خواب:
بدن پس از انجام مسائل زناشویی نیاز به بازسازی و احیای مجدد دارد بنابر این زمان خواب بهترین زمان برای این امر می باشد. برای درمان زود انزالی کمی استراحت قبل از عمل نیز لازم است تا بدن خستگی خود را بیرون کرده باشد و آماده هر فعالیت سنگینی گردد.
روش توقف و شروع :
در این روش تحریک جنسی مرد تا زمان احساس رسیدن به ارگاسم، انجام می گیرد سپس تحریک برای حدود 30 ثانیه متوقف شده و سپس دوباره شروع می گردد و تکرار آن تا زمانی که مرد می خواهد به اوج لذت جنسی برسد، ادامه پیدا می کند.
داشتن وضعیت مناسب فیزیکی هنگام نزدیکی:
گاهی وضعیتی که هنگام نزدیکی در آن قرار می گیرد باعث طولانی تر شدن زمان آن می شود. مثلا موقعیت قرار گیری مرد زیر و زن بالا باعث بیشتر و طولانی شدن مدت زمان نزدیکی می شود.
تکنیک فشار:
بر طبق این روش با فشار دادن سر آلت تناسلی قبل از انزال ، از انزال جلوگیری می شود در این روش درمان زود انزالی، مرد و یا شریک جنسی او به آرامی فشاری به سر آلت تناسلی برای چند ثانیه وارد می کند و سپس توقف تحریک جنسی برای حدود 30 ثانیه، و سپس دوباره شروع …
با فشار آوردن به این نقاط، فشار خون در این مرکزکم می شود و درنتیجه نعوظ یا ارکیسون تاخیر می افتد و انزال دیر انجام می پزیرد. این کار را میتوان چندین بار انجام داد که موجب امتداد یافتن و طولانی شدن فاز هیجانی شده و شخص را به انزال طبیعی یا دیررس عادت میدهد
استفاده از کاندوم:
استفاده از کاندوم، بخصوص از نوع بیحس کننده آن ، می تواند به دلیل کمتر کردن میزان تماس آلت جنسی مردانه ، باعث کمتر شدن زود انزالی و افزایش زمان رابطه گردد.
تقویت ماهیچههای کف لگن:
با تقویت و تمرین روی ماهیچههایی که مسئول نعوظ و انزال در مردان هستند، می توان درمان زود انزالی را تسریع کرد. برای پیدا کردن این ماهیچه ها در حین ادرار کردن، ادرار خود را نگاه دارید و سپس رها کنید. البته پیدا کردن این ماهیچه ها و کنترل آنها ممکن است مدتی طول بکشد؛ اما بعد از شناسایی این ماهیچهها حتی در حالت عادی هم میتوانید مرتبا آنها را منقبض کرده برای چند ثانیه نگاه دارید و سپس رها کنید. با تکرار این عمل عضلات کف لگن قوی شده نه تنها درمان زود انزالی تسریع می گردد؛ بلکه عوارض بالا رفتن سن نیز کمتر می شود.
درمان دارویی:
معمولا تشخیص و زیر نظر روان درمانگر جنسی و با حضورهر دو شخصیت آقا و خانم انجام می شود و در صورت نیاز به دارو، پزشک با همکاری روانپزشک فرد را مورد معالجه قرار میدهد از آنجائیکه معضل زود انزالی می تواند ریشه درروح و جسم داشته باشد به همین دلیل بهترین درمان انزال زودرس یا زود ارضایی، ترکیبی از درمانهای ذهنی، درمان دارویی و تکنیکهای جنسی میباشد.
هیچ دارویی به طور خاص از طرف سازمان غذا و دارویی FDA برای درمان زود ارضایی تایید نشده است، با اینحال میتوان داروهای موثر را به دو دسته بیحس کننده های موضعی و قرصهای تاخیری تقسیم کرد
استفاده از کرم ها و اسپری های بیحس کننده موضعی موجب کاهش حساسیت و تحریکپذیری آلت بوده و باعث تاخیر در انزال میشوند. در صورت عدم حساسیت می توان از آنها استفاده کرد ولی باید درنظر داشت که این موارد از لذت تماس جنسی نیز می کاهند و بعنوان درمان برای تحریک پذیری عصب ها و یا تحریک پذیری روانی، زود انزالی نمی باشند.
لیدوکائین یا املا و پریلوکائین 2.5 درصد از جمله داروهای بیحس کننده موضعی میباشند
این داروها نیز دودسته می باشند، قرصهای تاخیری و ضد افسردگی
داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین SSRIs؛ مانند پاروکستین، سرترالین، سیتالوپرام، فولکستین، داپوکستین و… همچنین داروهای ضدافسردگی مانند؛ سیتالوپرام و سرترالین، رزرپین، دیازپام و… که حاوی تاثیرات مشابه SSRI بوده از همه پرکاربردترین و تاثیرگذارترین قرصهای درمانگر زود انزالی می باشند.
مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین از قرصهای تاخیری بوده که از آنها برای افزایش طول رابطه جنسی و درمان زود انزالی استفاده میشود و هرچند که نباید از تاثیرات جانبی آنها که شامل عوارض روانی و عصبی، واکنشهای پوستی، اثرات آنتی کولینرژیک، نوسان در وزن بدن، تداخلات دارویی و تاثیرات جانبی جنسی بجز انزال زودرس همچون کاهش میل جنسی و یا اختلال نعوظ میباشند غافل بود.
پاروکستین (Paroxetine)
سرترلین (Zoloft)
سیتالوپرام (Celexa)
فلوکستین (Fluoxetine)
داپوکستین و پریلیگی (PRILIGY)
از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که از آنها برای درمان زود انزالی استفاده می شود؛ تاثیر این داروها تا ۳ هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان می دهد. اگر این قرص تاخیری تا شش هفته تاثیر خود را بر زود انزالی نشان ندادند و یا تاثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.
ترامادول و زرتان (ZERTANE) یک داروی ضد درد است که شبیه مواد مخدر عمل میکند، به صورت ثانویه برای دردهای نسبتاً شدید و زود انزالی استفاده میشود. عوارض جانبی آن عبارتاند از: تهوع، خوابآلودگی، اختلال در نعوظ، سوءهاضمه، سردرد، استفراغ و سرگیجه.
قرص تاخیری وگادول ( Vega-Dol)، نام تجارتی مخدر ترامادول در کشور هندوستان می باشد که با اسامی دیگر مانند Veldrol و وکتادول VICTADOL و مشابه آن بر روی اینترنت به فروش میرسد. درواقع قرص ترکیبی وگادول همان ترامادول است که در داروخانهها هم موجود است. و توسط هیچ ارگانی تأیید شده نیست.
همچنین داروهایی مانند: سیلدنافیل (VIAGRA)، واردنافیل (LEVITRA)، تادالافیل (CIALIS)
داروهای درمان کننده اختلال نعوظ هستند که گاهی برای درمان زود انزالی استفاده می شوند ولی هیچگونه تاییدی توسط سازمان غذا و دارو آمریکا برای این قبیل داروها داده نشده است.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای:
برخی از داروهای ضد افسردگی، دارای علایم مشابهی همچون داروهای SSRI هستند، بعضی از انواع خاص داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs) مانند کلومیپرامین بیشتر از خیلی از داروهای SSRI برای این منظور مفید می باشند.
مواد غذایی مناسب نیز می توانند تاثیر شگرفی دردرمان زودانزالی داشته باشند. متاسفانه عادتهای بد غذایی روند این بیماری را افزایش داده و توان جسمی را پایین می آورد.
از مواد غذایی موثر میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
عسل با داشتن انواع ویتامینهای گروه ب می تواند در تولید هورمون تستوسترون موثر باشد. عنصر بور موجود در عسل، جریان خون و میل جنسی را در مردان افزایش می دهد.
طبع گرم و خواص فوق العاده زنجبیل به طور مستقیم می تواند در کنترل ناتوانی های جنسی به خصوص درمان زودانزالی تاثیر فراوانی داشته باشد.
اسفناج سرشار از منیزیم است که باعث گشاد شدن رگهای خونی می شود. به این ترتیب جریان خون اندام تناسلی قدرت لازم را تامین می کند
پتاسیم موجود در آووکادو در تنظیم فعالیت غده تیروئید موثر می باشد که خود در ترشح هورمون های جنسی در بدن مهم است
بادام با داشتن اسیدهای چرب ضروری در تولید هورمون های جنسی مخصوصاً در مردان نقش مهمی ایفا می کند.
نوشیدن روزانه یک لیوان آب انار طبیعی می تواند میزان اختلال نعوظ در مردان را به میزان قابل ملاحظه ای درمان کنند
همچنین لیمو ترش با تامین ویتامین ث کافی، تاثیر بسزایی بر تولید و تحرک سلولهای اسپرم دارد.
جو باعث افزایش هورمون تستوسترون در مردان و افزلیش میلی جنسی می شود
انجیر به علت داشتن اسیدهای آمینه مختلف قوای جنسی را تقویت می کند
موز به علت آنزیم های مختلف موجود در آن به همراه مواد انرژی زا و املاح و ویتامین های ضروری در تولید هورمون تستوسترون نقش دارد و قوای جنسی را تقویت می کند
از دیگر مواد غذایی میتوان به کرفس، میگو، تخم مرغ، سبزیجات برگ پهن، گوجه فرنگی، روغن زیتون، ریحان، ماهی پرچرب و جگر اشاره کرد.
همیشه این سوال مطرح بوده که آیا زنان هم به مانند مردان در روابط زناشویی انزال دارند؟
معمولا این حالت کمتر رخ می دهد برای اینکه یا خانم ها به ارگاسم نمی رسند یا اینکه دیر به این حالت نزدیک می شنوند. علت شایع مشکلات روابط زناشوئی هم همین مسائل است واگر چنین مسئله ای باشد قائدتا باید این خانم احساس خوشبختی بیشتری کنند.در این مورد تعریف بخصوصی ارائه نشده ولی معمولا کمتر از 5 دقیقه را زود ارضائی برای خانم ها اطلاق می کنند
خانمها از دو طریق به ارگاسم یا اوج لذت جنسی می رسند. یکی از طریق دخول در واژینال و دیگری بر اثر تحریک کلیتوریس که کلیتورال خوانده می شود.
وقتی خانمی تحریک می شود، جریان خون وارد واژن، لب ها، و ناحیه کلیتوریس می شود و ایجاد تورم و ترشح ماده ای در آن مناطق می کند. این مایع با ترشحات مخاط دیواره واژن، ترکیبی حاوی مواد قندی، آمینو اسید، پروتئین و اسید هائی که از باکتری های بی آزار ساکن اون مناطق ساخته و به بیرون ترشح می شود.
از طرفی علاوه بر این مایع, گاهی بعضی خانمها توانائی انزال هم دارند. معتقدند که این مایع از غددی بنام غدد اسکن که در انتهای مسیر خروجی ادرار قرار دارند ترشح میشه.این مایع اسید فسفاتاز زیادی داره( مشابه این ماده در مردان هم هست و از پروستاتشون آزاد میشه). علاوه بر اسید فسفاتاز, دارای قند های گلوکز و فروکتوز هم هست.این مایع دومی چیزی جدا از ترکیب مایع اولی هست که با تحریک جنسی ترشح میشود.مقدار مايع دفع شده از چند قطره تا چند قاشق متغير است.
در زمان انزال خانم ها، مایعی در حدود ۵ .۱ تا ۲ فنجان از مجاری ادراری خارج می شود با این تفاوت که از غدد پاراترال جریان می گیرد. این غدد تنها در زمان تحریک جنسی از خود ماده خاصی ترشح می کنند. در زمان انزال معمولاً مایع با فشار و به حالت اسپری و یا فواره ای از داخل مجرای ادرار به بیرون می ریزد. دلیل عدم تجربه بسیاری از بانوان به این دلیل است که تنها تعداد کمی از بانوان توانایی تجربه چنین انزالی دارند.
این مایع، ادرار نیست بلکه از مقداری گلوکز (شکر) و آنزیم دیگری به نام پروستات اسید فوسفات تشکیل شده است که تقریبا اجزای تشکیل دهنده منی را می سازند. همچنین (اوره و کریتنین) نیز در آن یافت می شود که فقط در هنگام انزال از خانم ها خارج می شود.
خانم ها به این دلیل که تصور می کنند ممکن است ادرار نیز همراه با آن بیرون بریزد، از آزاد کردن خود خودداری می کنند و این لذت را از دست می دهند.
بنابر این با وجود این شرایط تقریبا زود انزالی درخانمها منتفی می باشد مگر در شرایطی که به دلیل میل جنسی بالا بوجود می آید.
برای درمان زود انزالی در خانم ها توصیه می شود که علاوه بر بوئیدن شکوفه سنجد و خوردن آن، دم کردن خرفه و مصرف عناب- آلبالو- ریواس- کاهو- آب انار- هندوانه را حتما امتحان کنند
که درمان در طب سنتی تا حدودی شبیه به روش فوق است ولی اثرات آن زودتر ظهور می یابد و نیز در صورت وجود سوء مزاج شدید طبیب باید قبل از شروع به درمان به رفع سوء مزاج اقدام نماید و سپس داروی پایه ی زودانزالی را برای بیمار تجویز نماید.
البته در نسخ طب سنتی نسخه هایی نیز وجود دارد که 2 الی 3 ساعت قبل از جماع خورده می شود و اثرات امساک را در بدن بیمار ایجاد می نماید که در این نسخ معمولا از مفرداتی نظیر افیون، تاتوره، شیر برگد و … استفاده می شود و البته باید توجه داشت که این نسخ اثر درمانی ندارند و معمولا مخدر و مجفف می باشند.
در کتب طب سنتی، زود انزالی به ضعف نیروی ماسکه، رسوب سودا در اطراف اعصاب اندام تناسلی، رقت منی، ضعف مغز و اعصاب و اضطراب تعبیر شده است و برخی آن را بیماری غدی(گرم و خشک) و دوای آن را اعصابی(سرد و تر) می دانند. اطبای سنتی در تجویز های خود از ترکیباتی نظیر بهمن، موصلی سفید، ثعلب، نشاسته و … استفاده می کنند. و در صورتی که درمانگر طب سنتی زود انزالی را ناشی از سوء مزاج شدید عضو یا کل بدن بداند اقدام به پاکسازی و رفع سوء مزاج می نماید.
همان طور که برای درمان هر بیماری در طب اخلاطی داروی پایه ای وجود دارد برای درمان زود انزالی نیز داروی پایه ای وجود دارد که متاسفانه تا کنون نسخه داروی مجربی توسط اساتید داروسازی طب سنتی کشورمان جهت درمان ریشه ای زودانزالی معرفی نگردیده است. البته خوردن ادویه ممسک با یک فنجان آب ولرم قبل از شام، تقویت ماهیچه با روغن زعفران یا سیاه دانه و یا اسفند، خوردن یک لیوان شیر داغ + یک زرده تخم مرغ خام + نصف قاشق چای خوری زنجبیل + 2 قاشق غذاخوری عسل صبح ناشتا، روغن مالی و نرمش ماهیچه های بین مقعد و زیر بیضه، ماساژ و بادکش کمر، استفاده از داروهای مقوی باه و اعضای رئیسه، افزایش فعالیت بدنی، خوردن دارچین در اکثر وعده های غذایی و ماساژ با حنا در درمان زود انزالی توصیه می شود.
استفاده از حنا : ماساژ آلت با حنا می تواند در راه درمان زود انزالی موثر باشد؛ بدین صورت که آلت را با آب و صابون شسته و بعد به حالت نعوظ درآورید و در همین حالت با حنا حدود ده دقیقه ماساژ داده و مجددا با آب ولرم شستشو دهید.حنا باعث می شود که پوست آلت مقداری زخیم تر شده وسطح اصطکاک کمتر شود و در نتیجه تحریک نیز کاهش یابد و انزال به تاخیرافتد.
زعفران، فلفل سیاه، عود هندى و میخک از هر کدام ۲۰ گرم، همه را پودر کرده و بعد با ۵۰۰ گرم عسل مخلوط کنید و صبح، ظهر و شب و هر مرتبه یک قاشق شربت خورى از آن شود.
۵/ ۲ گرم زعفران، ۱۰ گرم زنجبیل و ۱۰۰ گرم شکر، همه را مخلوط کرده و پودر کرده، بعد با ۲۵۰ گرم عسل ترکیب کنید و صبح، ظهر و شب و هر مرتبه یک قاشق شربت خورى از آن را میل کنید.
بهتر است افراد گرم مزاج معجون های زود انزالی را با ۲ قاشق سرکه میل نمایند.
درصورتیکه زود انزالی که یا همان زود ارضایی، همیشگی نباشد جای نگرانی نیست و به طور کلی توجه داشته باشید که بهترین راه درمان زود انزالی انجام ورزش های مرتبط مثل تمرینات کیگل و درمان های روانشناسی و فکری است؛ البته استفاده از مواد غذایی مناسب و ترکیبات و معجونهای گیاهی را نباید از نظر دور داشت. ویادمان باشد استفاده از قرص های تاخیری درمانی موقتی و نسبتا خطرناک به شمار می رود.
برچسب:
نویسنده: کیان طباطبایی